В настоящее время изометрические упражнения широко используются для увеличения мышечной силы и выносливости. Их также используют в протоколах реабилитации при ограниченной подвижности суставов после операций эндопротезирования. В работе рассмотрено влияние изометрических упражнений на морфофункциональные характеристики мышечных клеток, секрецию цитокинов клетками мышечной ткани, кровообращение и массоперенос в мышечной ткани, а также на ремоделирование и восстановление костной ткани. Существующие протоколы ранней реабилитации пациентов после эндопротезирования не оптимальны и не учитывают индивидуальные особенности пациентов. Для разработки эффективных методов ранней реабилитации пациентов после операций эндопротезирования необходимо знание биофизических основ влияния изометрических упражнений на процессы регенерации мышечной и костной тканей.
Повышение эффективности ранней реабилитации пациентов пожилого возраста после эндопротезирования тазобедренного сустава остается актуальной задачей. Целью исследования было оценить эффективность изометрических упражнений в ранней (2 недели) реабилитации пожилых пациентов после эндопротезирования, используя для этого показатели крови. В рандомизированное исследование были включены 10 пациентов пожилого возраста в группы контрольной (n = 5) и экспериментальной (n = 5), дополненной изометрическими упражнениями, методик реабилитации, проводимой ежедневно с 1 по 12 сутки после тотального цементного эндопротезирования тазобедренного сустава. Эффективность реабилитации оценивали по показателям мышечной травматизации (концентрации многлобина, креатинфосфокиназы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы) и системного воспаления (скорости оседания эритроцитов, концентрации C-реактивного белка и интерлейкинов ИЛ-6, ИЛ-8 и ИЛ-1β) в крови пациентов на 12-е сутки после операции. Показатели мышечной травматизации, концентрации C-реактивного белка и лейкоцитов в крови, а также скорости оседания эритроцитов не выявили достоверного различия между группами пациентов. Различие между контрольной и экспериментальной группами по восстановлению в крови концентраций интерлейкинов ИЛ-6, ИЛ-8 и ИЛ-1β в пределы нормы в совокупности были статистически достоверным согласно точному критерию Фишера (p = 0.042). В целом, полученные результаты показали, что дополнительные изометрические упражнения обеспечивали более эффективную раннюю реабилитацию пожилых пациентов после эндопротезирования в сравнении со стандартным комплексом упражнений, а нормализацию концентрации провоспалительных интерлейкинов, в первую очередь ИЛ-6 и ИЛ-8, можно рассматривать как объективный индикатор в оценке эффективности методов ранней реабилитации пожилых пациентов после эндопротезирования тазобедренного сустава.
Индексирование
Scopus
Crossref
Высшая аттестационная комиссия
При Министерстве образования и науки Российской Федерации